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“PICC”好熟悉的字母，是中国人民人寿保险公司吗?难道医院还有附加保险？这四个字母代表什么呢？

原来呀，医院里的PICC是这么一回事！请看下图:

一、我们来了解一下什么是PICC?

PICC全称“外周静脉置入中心静脉导管”，作为高级血管工具从产生到现在有近80多年的历史。PICC定义：有外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）穿刺插管，其尖端定位于上腔静脉的下1/3段或上腔静脉与右心房连接处的中心静脉导管。

二、PICC有哪些优点呢？

PICC技术的开展给众多患者带来福音，尤其是应用在肿瘤患者的静脉化疗，有效地保护了患者带来福音，降低了各种静脉炎的发生率。经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）,导管是长期静脉输液患者理想的静脉通路选择，具有安全、易管理的特点。

三、安置PICC后，需要了解什么？

首先，大家要知道导管维护的时间，这样才能保证带管安全,如果PICC管道管理到位，可留置1年或更长时间。静脉治疗期间，每次输液治疗前应冲洗导管，如果遇到阻力或抽吸无回血，应进一步确认导管的通畅性，不能强行冲管。给予不相容药物或溶液、抽血及输注胃肠外营养液等应彻底冲管，输液完毕或在两次间断的输液之间均应封管，保持导管的通畅性。具体注意事项如下：

   在静脉输液治疗间断期间：需每周至少冲洗导管1次。由医务人员操作，不得自行冲洗。

 什么时候需要更换肝素帽：至少每周更换1次，如遇到肝素帽损坏或肝素帽内有血液残留或取下肝素帽后，都需要及时更换肝素帽。

什么时候需要更换敷料：导管置入后第一个24小时应更换敷料；以后穿刺局部无异常（穿刺点无渗血、渗液，贴膜无污染、卷边、脱落）每周更换1次，若出现异常情况随时更换敷贴。

需要进行的促进局部血液循环的措施：置管3天后，建议沿着穿刺血管方向热敷手臂3次/天，20-30分钟/次，连续1周时间；置管1周后，嘱患者使用握力器，做握拳活动，3次/天，10-20分钟/次，宜长期坚持，促进局部血液循环。

四、需要及时寻求医护人员帮助的情况

1. 穿刺点有渗血、渗液，穿刺点周围皮肤有发红、肿胀、疼痛，脓性分泌

物等异常情况。

2. 有不明原因发热，体温>38.5℃。

3. 穿刺侧肢体有肿胀（按照医务人员告知的方法，如果测得臂围增加２ｃ

ｍ以上），皮肤颜色及温度有异常均需告知医护人员，给予帮助。

五、安置PICC导管后的日常生活安排

这也是大家很关心的话题，下面就来一一解答：

可以进行一般家务：如煮饭、洗碗、扫地、拖地等。

可以进行一般活动：带管的手臂可以弯曲、伸展，但避免过度频繁弯曲、伸展，避免过度用力提重物（不能超过5kg）；避免做大范围手臂旋转活动，如游泳、打球、托举哑铃等持重锻炼。

可以淋浴：用保鲜膜上下边缘，将手臂放在墙上呈90度角。淋浴后应检查敷贴是否有进水或松动，如有应及时更换。避免盆浴及游泳。

六、安置PICC导管，重点事项不能少

1. 输液期间进餐、如厕时保持输液通畅，避免导管回血引起堵塞（保持穿刺局部与心脏在一水平线，液体高度距离穿刺点至少100cm以上），注意不能自行调节输液速度，如液体速度增快或减慢及时通知医护人员。

2. 衣服袖口不宜过紧，以免穿脱衣服时把导管带出，避免长时间压迫置管

肢体，以免血流缓慢，引起导管堵塞。

3. 置管手臂不可测血压计静脉穿刺，防止损伤导管。

   您明白了吗?如有需求，医院有专业的静脉治疗团队为您答疑解惑。

自贡市第三人民医院   詹敏