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四川省抗菌药物分级管理目录(2019)

发布时间:2021-04-07来源:四川省卫生健康委员会



川卫发〔201947

四川省卫生健康委员会

关于进一步做好抗菌药物临床应用

管理工作的通知

各市(州)卫生健康委、科学城卫生健康委,省中医药管理局,委(局)直属医疗机构,国家委在川医疗机构:

为进一步做好全省抗菌药物临床应用管理工作,我委根据《国家卫生健康委办公厅关于持续做好抗菌药物临床应用管理工作的通知》(国卫办医发〔201912号)精神(以下简称《通知》),提出以下工作要求,请认真贯彻执行。

一、成立四川省抗菌药物合理使用专家委员会

为进一步规范全省医师处方行为,加强对各级各类医疗机构抗菌药物使用的专业指导,遏制细菌耐药,保障患者用药安全,成立四川省抗菌药物合理使用专家委员会(附件2)。委员会的主要职责为制定我省抗菌药物管理工作目标和工作方案,开展专业人才培养和业务培训,对我省抗菌药物管理工作提出建议,为我省药事管理政策提供支撑。各级各类医疗机构要积极配合专家委员会工作,加强抗菌药物临床合理应用工作。

二、调整抗菌药物临床应用分级管理目录

我委组织专家对《四川省抗菌药物临床应用分级管理目录2012年版本(试行)》进行了修订(附件3),各级卫生健康行政部门要指导辖区内医疗机构根据修订后的省级目录,结合临床感染性疾病诊疗需求,对本机构抗菌药物供应目录进行科学合理的动态调整,严格落实《通知》要求,加强对碳青霉烯类抗菌药物及替加环素的专档管理,覆盖处方开具、审核、点评等各环节,不断提升全省抗菌药物临床应用管理水平。

三、加强全国抗菌药物临床应用监测网数据报送工作

目前,我省共有304家医疗机构加入全国抗菌药物临床应用监测网。各地要切实履职尽责,采取有效措施督促医疗机构及时规范上报数据,确保数据质量。对不及时、不规范报送数据的市(州)和单位,我委将采取约谈主要负责人、纳入医院巡查式评审,或暂停其医院等级评审申报资格等措施严肃处理。

附件:1.国家卫生健康委办公厅关于持续做好抗菌药物临床

应用管理工作的通知

2.四川省抗菌药物合理使用专家委员会名单

3.四川省抗菌药物临床应用分级管理目录(2019年版)

四川省卫生健康委员会

2019108

附件1

足剂量、足疗程地使用抗菌药物。建立抗菌药物合理使用定期宣传机制,每年11月第三周与世界卫生组织同步开展宣传活动。将抗菌药物合理使用科普宣教融入到社区和基层文化活动中,充分利用公共媒体、新媒体等多种形式,为社会公众提供准确的信息和报道,科学宣传抗菌药物使用知识。

国家卫生健康委办公厅

2019329

(信息公开形式:主动公开)


附件2

四川省抗菌药物合理使用专家委员会名单

主任委员

宗志勇 国家卫健委华西培元基地主任 四川大学华西医院医院感染管理部部长 感染性疾病中心教授/主任医师

副主任委员

吕晓菊 四川大学华西医院感染性疾病中心副主任 主任医师/教授

四川省人民医院检验科主任技师

委员

(一)临床专家

吴佳玉 四川省人民医院医院感染管理部部长 主任医师

四川大学华西医院呼吸科副主任 主任医师/教授

金晓东 四川大学华西医院ICU副主任 主任医师/教授

黄晓波 四川省人民医院外科ICU主任 主任医师

(二)药学专家

张伶俐 四川大学华西第二医院副院长 主任药师/教授

童荣生 四川省人民医院药学部主任 主任药师

四川大学华西医院药剂科主任药师/教授

(三)护理专家

四川大学华西医院护理部主任 主任护师

附件3

四川省抗菌药物临床应用分级管理目录

2019版)

非限制使用级

限制使用级

特殊使用级

1.四环素类

四环素

米诺环素

替加环素★★

多西环素

美他环素

土霉素

胍甲环素

 

2.氯霉素类

 

氯霉素

 

3.广谱青霉素

阿莫西林

阿洛西林

呋布西林

氨苄西林

美洛西林

 

哌拉西林

磺苄西林

 

 

替卡西林

 

舒他西林

4.对青霉素酶不稳定的青霉素类

青霉素V

 

普鲁卡因青霉素

 

 

青霉素

 

 

苄星青霉素

 

 

5.对青霉素酶稳定的青霉素类

苯唑西林

氟氯西林

萘夫西林

氯唑西林

双氯西林

6.β-内酰胺酶 抑制剂

 

舒巴坦

7.青霉素类复方制剂(β-内酰胺酶抑制剂)

阿莫西林/克拉维酸(口服)#

氨苄西林/舒巴坦#

 

 

哌拉西林/他唑巴坦#

 

 

哌拉西林/舒巴坦#

 

 

替卡西林/克拉维酸#

 

 

阿莫西林/舒巴坦#

 

 

美洛西林/舒巴坦#

 

阿莫西林/克拉维酸(注射)#

8.第一代头孢

菌素类

头孢氨苄

头孢硫脒

头孢替唑

头孢唑林

 

头孢羟氨苄

头孢拉定

 

9.第二代头孢

菌素类

头孢呋辛(酯)

 

头孢丙烯

头孢克洛

头孢替安

 

10.第三(四)代

头孢菌素类

头孢克肟

头孢噻肟

头孢吡肟

头孢曲松

头孢他啶

头孢匹罗

 

头孢地尼

头孢噻肟/舒巴坦

 

头孢唑肟

 

头孢泊肟酯

 

 

头孢哌酮

 

头孢甲肟

头孢匹胺

头孢妥仑匹酯

头孢他美酯

头孢特仑新戊酯

11.头孢菌素复方制剂(β-内酰胺酶抑制剂)

头孢哌酮/舒巴坦#

头孢哌酮/他唑巴坦#

头孢他啶/阿维巴坦★★★

12.其他β-

酰胺类

 

头孢美唑

氨曲南

 

头孢西丁

头孢噻利

 

头孢米诺

 

拉氧头孢

13.青霉烯类

抗生素

法罗培南(口服)

法罗培南(注射)

14.碳青霉烯类

 

美罗培南

 

 

亚胺培南/西司他丁

 

 

比阿培南

 

 

厄他培南

15.磺胺类和

甲氧苄啶

复方磺胺甲唑(出)

 

 

甲氧苄啶

 

 

磺胺嘧啶

 

 

联磺甲氧苄啶

 

 

磺胺甲

 

 

复方磺胺嘧啶

16.大环内酯类

红霉素

地红霉素

阿奇霉素(注射)

阿奇霉素(口服)

依托红霉素

 

琥乙红霉素

吉他霉素

 

乙酰螺旋霉素

 

罗红霉素

 

 

克拉霉素

 

 

环酯红霉素

17.林可酰胺类

克林霉素

 

 

林可霉素

 

 

18.氨基糖苷类

链霉素

妥布霉素

 

阿米卡星

依替米星

 

奈替米星

 

异帕米星

 

大观霉素

 

西索米星

庆大霉素

19.喹诺酮类

左氧氟沙星

莫西沙星

洛美沙星

诺氟沙星

氟罗沙星

氧氟沙星

吉米沙星

吡哌酸

司帕沙星

环丙沙星

加替沙星

芦氟沙星

帕珠沙星

20.糖肽类

 

 

万古霉素

 

 

去甲万古霉素

 

 

替考拉宁

21.多粘菌素类

 

粘菌素(口服)

粘菌素(注射)

 

 

多粘菌素B★★★

多粘菌素E★★★

22.咪唑衍生物

甲硝唑

苯酰甲硝唑

 

替硝唑

吗啉硝唑

 

奥硝唑

左旋奥硝唑

 

23.硝基呋喃

衍生物

呋喃唑酮

 

 

呋喃妥因

 

 

24.其它抗菌药物

磷霉素

利福平

夫西地酸

利福昔明

利奈唑胺★★

 

达托霉素

硝呋太尔

25.抗真菌药

5-氟胞嘧啶

氟康唑(注射)

两性霉素B

制霉菌素

伏立康唑(口服)

伏立康唑(注射)

氟康唑(口服)

伊曲康唑(口服液)

伊曲康唑(注射)

伊曲康唑(口服胶囊)

 

卡泊芬净

特比萘芬

 

米卡芬净

克霉唑

 

泊沙康唑

咪康唑

注:

1.“复方磺胺甲唑、磺胺甲唑、甲氧苄啶、呋喃妥因、青霉素G

苄星青霉素、5-氟胞嘧啶”7个品种可不计在品种数内。

2.标注“★”的抗菌药物品种,原则上仅限于省内三级甲等、三级乙等

医院使用。

3.标注“★★”的抗菌药物品种,原则上仅限于省内三级甲等医院使用。

4.标注“★★★”的抗菌药物品种,原则上仅限于成都地区三甲医院、

川北医学院附属医院、西南医科大学附属医院使用。

5.标注“#”加酶抑制剂复合制剂的抗菌药物品种,原则上仅限住院患

者使用,门诊不得使用;急诊、ICU病房视同普通病房管理。

信息公开选项:主动公开

四川省卫生健康委员会办公室 20191021印发

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急救电话:0813-3301234

人事科:0813-3302254  健康管理中心:0813-3301250

咨询电话:0813-3319575

投诉电话:0813—3303897(白天 )
     0813—3301040(中夜班及节假日)

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