自贡市三医院为进一步提高医疗质量,保障医疗安全,维护患者权益,改善患者就医感受,确保全年门诊、住院患者人均费用增幅总体控制在5%以内,加强了“五合理”管理并收到实效。 一是合理诊疗。根据临床诊疗指南、疾病诊疗规范、单病种临床路径等要求,进一步规范诊疗行为,加强基础医疗质量管理,认真执行医疗制度,努力提高整体技术水平。 二是合理检查。严格遵循疾病诊疗指南及相关规范开具检查、检验项目,严格按照“诊断必需、避免重复”的原则,提高设备检查阳性率,积极推行检查、检验结果互认。 三是合理用药。加强临床用药管理,严格掌握用药适应症、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等知识,全面提升合理用药水平,保障患者用药安全。 四是合理用血。加强临床用血过程管理,做好临床输血前评估,严格掌握输血适应症,输血适应症合格率达100%;严格掌握输血指征,正确使用血液成分制品,成分输血比例达100%。 五是合理收费。加强物价管理,坚持按标准实事求是收费,严禁自立项目收费、重复收费、分解收费、比照收费和超标准收费,进行医疗服务项目价格公示,自觉接受患者和社会监督。 为使“五合理”切实落地执行,医院将其管理和控费指标了纳入目标管理,加强了日常监督考核,检查结果在全院通报,与科室绩效考核挂钩,并视其情节对当事人进行口头提醒、诫勉谈话、限期整改,限制或取消处方权,限制手术权和降低手术级别等处罚。此举有效地规范了医疗行为,今年1—5月门诊和住院病人人均医药费分别为126.06元、7019.12元,明显低于全国及省内同级医院的医疗费用,没有发生重大不良安全事件,社会满意度进一步提升。(hsj)
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