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自贡市三医院为进一步提高各级管理干部认识问题、分析问题和解决问题的能力，持续改进医疗服务质量，于11月19日特邀成都大学附属医院质控办主任杨建南教授专题讲授了“质量管理工具在医疗质量持续改进中的应用”，全体院领导、职能科室负责人、临床医技科主任、护士长和支部书记参加了培训。

杨教授紧密结合卫生部2011年综合医院评审标准，系统讲授了pdca原理、运用pdca判定评价结果、评审结果表达的方式；强调了“两个凡事”：凡事都应有制度、流程、培训、执行、监管、反馈、持续改进，凡事有明确的责任部门、责任人、要有协作协调机制。并紧密结合医院工作实际，如降低医院感染漏报率的持续改进、门诊药房窗口取药排队原因分析、病案服务临床的满意度分析、临床科室危急值报告管理、急诊病历质量管理、输血质量管理评价、电梯困人事件的原因分析、压疮管理的持续改进、多重耐药菌质量管理分析等具体案例，详细讲授了“甘特图”、“相检表”、“鱼骨图”、“控制图”、“排列图”、“散布图”、“直方图”和“分层法”等质量管理工具的具体应用，以及绘制方法、绘制流程、绘制要点和注意事项。

通过杨教授系统、具体、紧密结合工作实际的讲解，使与会人员对质量管理工具在医疗质量持续改进中的应用有了一个全新的认识，对于规范医院管理、提高医疗质量、保障医疗安全必将起到积极推动作用。(hsj)