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自贡市三医院强化医疗质控专家组督察职责

发布时间:2014-06-18来源:自贡三医院

自贡市三医院为促进各科室加强医疗业务管理,提高医疗质量,保障医疗安全,结合三级医院评审标准要求,于6月开始启动了新一轮专家组查房,并改变了查房方式、增加了检查内容、加大了检查力度。

本轮专家组查房改变了以往每周四上午集中检查然后交换意见的作法,由各专家组成员根据医务科查房安排,采取明察暗访、人员访谈、追踪调查、操作考核、资料检查和现场检查等形式多样的方式,重点检查规章制度、岗位职责、诊疗技术规范、操作常规、流程预案等是否健全完善,有无学习、培训、考核记录;相关制度职责、规范及医疗核心制度等执行情况;业务学习及“三基三严”培训、考核情况;医疗质量关键环节管理;医疗质量与安全管理小组开展活动情况;依法执业和传染病管理;患者安全与合法权益;合理检查、合理用药、合理用血;单病种、临床路径管理;科研、新技术、论文继教、临床教学管理情况;科室日常管理情况;以及上次专家组查房时指出不足后进行全面整改的情况。然后于每周四下午在医务科集中交换意见。

由于本轮查房时间充裕、方式灵活、针对性强,从而促使各临床医技科室不断加强和持续改进医疗服务质量。(hsj)

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