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自贡市三医院为进一步提高临床护士病历书写能力，提高医疗质量，于近期举办了2014年度护理病历书写比赛，评比表彰了获奖科室。

护理文书是病历的重要组成部分，是护士根据医嘱和病情，对病人住院期间护理过程的客观记录，其书写质量好坏以及是否及时完整，不仅能反映记录者的护理技术水平、基础护理、工作责任心，而且还是医疗护理水平高低的重要标志。为此医院十分重视护理病历的书写，专门成立了护理文书质控小组，根据卫生部《关于加强医院临床护理工作的通知》和《关于在医疗机构推行表格式护理文书的通知》精神，以及自贡市统一表格式护理文书书写指导意见书，制定了《护理病历质量评分标准》，坚持每月抽查各临床科室护理文件书写情况，并将检查结果在护士长例会上通报，对存在的问题重点跟踪检查督导，以规范完善持续改进。

为搞好本年度护理病历书写比赛，医院制定了《2014年护理病历书写质量评比实施方案》，成立了病历书写比赛领导小组和评审小组，评审专家根据医院《护理病历质量评分标准》，以护理单元为参赛单位，随机抽取5份今年住院时间在一周以上的出院病历，进行了认真评比打分，最后分别评出一、二、三等奖科室并给予相应表彰奖励，对特别优秀的病历还进行了展示。(hsj)