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体检时B超发现胆囊里有息肉怎么办？处理？还是观察随访？

胆囊息肉就是胆囊腔面的黏膜凸向囊腔形成的各种类型的隆起病变，包括非肿瘤性息肉（如胆固醇性息肉、腺肌瘤样增生和炎性或纤维性息肉）、肿瘤性息肉（如胆囊腺瘤）。

我们大众所说的胆囊息肉一般是指非肿瘤性息肉，它是因为炎症反复刺激胆囊黏膜导致的良性增生性病变，一般没有任何症状，大多都是在体检B超检查时发现，少数患者会有一些腹痛、右肩部酸胀不适的症状。

我们最常见的息肉是胆固醇性息肉，一般体积小（<1cm），可单发可多发，桑葚状样外观，常常伴有慢性胆囊炎，少数可以合并胆石症，可能与高脂肪、高胆固醇食物、工作紧张、饮食不规律等因素有关。胆固醇性息肉虽然常见，但几乎从不发生癌变。对于<1cm、无明显症状者可以定期随访；对于>1cm或在随访过程中息肉明显增大或有明显症状的时候再考虑进一步手术治疗。

当然，检查发现胆囊病变，最正确的做法就是到正规医院咨询肝胆外科医生，遵医嘱处理。

作者：自贡市第三人民医院  郭香君