在医疗的复杂世界里，不良事件如同隐藏的暗礁，时刻威胁着患者的安全与健康。今天，我们正式开启“护理不良事件科普”系列，为大家介绍患者存在的不良事件类型、发生原因及预防措施。
护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件，可能对患者造成伤害或有潜在伤害风险。
骨折患者常见的护理不良事件包括：
1. 压疮。2. 跌倒。3. 深静脉血栓形成。4. 肺部感染。5. 管道滑脱。6. 康复训练不当导致二次损伤。7. 营养不良。8. 便秘。9.皮肤完整性受损。等等…
今天我们来聊一聊压疮！
压疮不良事件主要指在对患者护理过程中，由于护理不当或疏忽等原因导致患者出现压疮或压疮加重的情况。
以下是一些与压疮不良事件相关的表现和原因：
表现：
原因：
- 未能及时、正确评估患者压疮风险。
- 未做到定时翻身，使局部皮肤长时间受压。
- 皮肤护理不到位，如未保持皮肤清洁干燥。
- 患者体位摆放不当。
- 护理人员对压疮预防重视不够，缺乏相关知识和技能。
- 床单位不平整或有异物等。
为减少压疮不良事件，需要加强对护理人员的培训，提高风险意识和护理技能，严格落实各项预防措施，加强对患者的评估和观察。
以下是一些预防压疮的方法：
1. 风险评估：定期使用合适的评估工具（如 Braden 量表等）对患者进行压疮风险评估，确定高危人群。
2. 定期翻身：根据患者情况，定时协助患者变换体位，避免长时间受压，一般每 1-2 小时翻身一次。
3. 保持皮肤清洁干燥：及时清理大小便，保持皮肤无汗液、尿液等浸渍。
4. 选择合适的支撑面：如气垫床、减压垫等，减轻局部压力。
5. 正确摆放体位：避免骨隆突处受压，如使用枕头等支撑肢体。
6. 加强营养支持：保证患者摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，以促进皮肤修复。
7. 健康教育：向患者及家属讲解压疮预防知识，使其积极配合。
8. 皮肤检查：每日仔细检查患者皮肤，尤其是受压部位，及早发现问题。
9. 规范护理操作：在搬运、移动患者等操作时避免拖拉拽等动作。
10. 管理失禁：对大小便失禁患者采取有效的管理措施，如使用接尿器、肛管等。
作者：自贡市第三人民医院周红翠
